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De nombreuses chirurgies cardiaques pour des artères bloquées sont injustifiées, selon une nouvelle étude fédérale

De nombreuses chirurgies cardiaques pour des artères bloquées sont injustifiées, selon une nouvelle étude fédérale

Une nouvelle étude fédérale remet en question des décennies de connaissances médicales communes en matière de chirurgie cardiaque. La recherche révèle que les opérations dangereuses comme les contournements peuvent être injustifiées car elles peuvent ne pas contribuer à réduire le risque de crise cardiaque.

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La pharmacothérapie suffit

La pharmacothérapie seule semble être suffisante car les personnes qui ont subi les chirurgies n'étaient pas moins sujettes aux crises cardiaques que celles qui ne l'ont pas fait. L'étude qui a évalué plus de 5,000 les gens ont constaté que les chirurgies étaient plus utiles pour les personnes souffrant de douleurs thoraciques ou d'angine de poitrine.

«Il s'agit d'un essai extrêmement important», a déclaré le Dr Glenn Levine, directeur des soins cardiaques au Baylor College of Medicine de Houston, àLe New York Times.

Ce n'est pas la première étude à indiquer que les stents et les pontages sont surutilisés, mais les recherches précédentes ont été jugées peu concluantes et défectueuses. La nouvelle étude, cependant, appelée Ischémie, avait pour but de régler la question.

Il a suivi les patients pendant une médiane de trois ans et demi et a été le premier à prendre en compte les schémas thérapeutiques actuels.

Dr Judith Hochman, doyenne associée principale des sciences cliniques à N.Y.U. Langone Health et président de l'étude a déclaré à Til New York Times elle s'était «attendue à ce que les personnes souffrant de douleurs thoraciques et de blocages les plus intenses bénéficient de stents ou de pontages». Mais "il n'y avait aucune suggestion qu'un sous-groupe en a bénéficié", a-t-elle ajouté.

Thérapie médicale

Les résultats de l’ischémie sont conformes à la compréhension actuelle des maladies cardiaques qui montre que la thérapie médicale traite tout le système artériel alors que les stents et les contournements ne ciblent que les zones manifestement rétrécies.

«Vous n’avez pas à vous précipiter au laboratoire de cathétérisme car, OMG, vous allez bientôt avoir une crise cardiaque ou tomber mort», a déclaré le Dr David Maron, directeur de la cardiologie préventive à l’université de Stanford et coprésident de l’étude. "Si vous n'avez pas eu d'angine de poitrine au cours du dernier mois, il n'y a aucun avantage à une stratégie invasive."


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